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Celiachia
La celiachia è una condizione autoimmune in cui l’assunzione di glutine provoca infiammazione alla mucosa dell’intestino. Questa reazione può compromettere l’assorbimento dei nutrienti. I sintomi variano, ed includono disturbi digestivi e affaticamento. Una dieta priva di glutine è la soluzione migliore.
Il glutine è la componente proteica del grano, composta principalmente dalla proteina chiamata gliadina. Il termine “glutine” si riferisca specificamente al complesso proteico estratto dal grano. In sostanza il glutine, è ciò che rende gli impasti elastici e conferisce loro la consistenza desiderata a molti prodotti da forno, tuttavia può causare problemi a coloro che sono affetti da celiachia.
La celiachia può manifestarsi in varie forme cliniche e a qualsiasi età.
- La forma classica, più rara, si presenta nei primi anni di vita con sintomi come diarrea, vomito, addome gonfio, ipotonia muscolare e ritardo della crescita.
- La forma atipica è più comune, con esordio in età adulta, spesso colpendo le donne.
- La forma potenziale è caratterizzata dalla presenza di specifici anticorpi nel sangue (anti-endomisio, anti-transglutaminasi) senza lesioni evidenti nella mucosa duodenale.
- Alopecia
- Anemia (sideropenica, megaloblastica)
- Anomalie dello sviluppo puberale
- Dermatite erpetiforme
- Disturbi della fertilità (poliabortività spontanea, menarca tardivo, menopausa precoce, infertilità)
- Disturbi della gravidanza
- Disturbi del comportamento alimentare (anoressia nervosa, bulimia)
- Disturbi intestinali cronici (dolore addominale, stipsi, diarrea, meteorismo)
- Epilessia con calcificazioni endocraniche ed altre patologie neurologiche (atassia, polineurite, ecc.)
- Ipertransaminasemia
- Ipoplasia dello smalto dentario
- Ipostaturalità
- Orticaria ricorrente
- Rachitismo, osteopenia, osteoporosi
- Sideropenia (con o senza anemia)
- Stanchezza cronica
- Stomatite aftosa ricorrente.
La diagnosi della celiachia coinvolge diversi passaggi.
Ecco una panoramica del processo:
- Sospetto clinico: Il medico inizia il processo diagnostico quando sospetta la presenza di celiachia sulla base dei segni e sintomi riscontrati nel paziente.
- Esami del sangue: Vengono effettuati specifici test sierologici per rilevare la presenza di anticorpi che possono indicare una reazione autoimmune al glutine.
- Biopsia duodenale: Se i risultati degli esami del sangue sono indicativi di celiachia, si può procedere con una biopsia del duodeno per valutare lo stato della mucosa intestinale. Questa è spesso considerata la conferma definitiva della diagnosi. La biopsia può mostrare danni caratteristici ai villi intestinali.
- Esclusione del glutine dalla dieta: In alcuni casi, il medico può consigliare di eliminare il glutine dalla dieta per un periodo di tempo e monitorare la risposta del paziente. Se i sintomi migliorano durante l’assenza di glutine e peggiorano quando viene reintrodotto, ciò può supportare ulteriormente la diagnosi.
È importante sottolineare che la diagnosi di celiachia deve essere effettuata sotto la guida di professionisti della salute qualificati, come medici e specialisti gastroenterologi.
- Eliminazione del glutine: Gli individui affetti da celiachia devono eliminare completamente dalla loro dieta tutti gli alimenti contenenti glutine, inclusi pane, pasta, prodotti da forno, birra e molti cereali.
- Lettura delle etichette: È fondamentale leggere attentamente le etichette degli alimenti per identificare la presenza di glutine o di ingredienti derivati dai cereali contenenti glutine. Le normative richiedono l’indicazione chiara della presenza di glutine negli alimenti confezionati.
- Cura nella preparazione del cibo: È importante prestare attenzione anche alla possibile contaminazione crociata durante la preparazione del cibo, ad esempio utilizzando utensili separati e superfici pulite.
La celiachia non è transitoria. Una volta che si manifesta, questa condizione generalmente persiste per tutta la vita.
I celiaci non devo preoccuparsi del glutine nei cosmetici e nei detergenti, poiché il glutine è problematico solo se ingerito. La pelle è una barriera efficace che impedisce al glutine di essere assorbito.
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